BARRERAS DE PROTECCIÓN

PRINCIPIOS DE EXODONCIA DENTAL

INDICACIONES

Los dientes se quitan de la boca por un variedad de razones, aunque la posición de la odontología moderna es llevar a cabo medidas apropiadas para preservar y mantener los dientes en la cavidad bucal.

• Debe recordarse que las indicaciones son recomendaciones y no reglas absolutas.
• caries
• necrosis pulpar
• enfermedad periodontal
• motivos ortodonticos
• posiciones anómala de los dientes 
• dientes fracturados 
• retenciones dentarias
• dientes supernumerarios
• dientes con lesiones patológicas
• radioterapia
• dientes implicados en fractura de los maxilares
• motivos económicos.      

CONTRAINDICACIONES

Existen pocas contraindicaciones para la extracción de dientes, y la mayoría de las que existen pueden modificarse por consulta medica y tratamiento adicional, estas pueden dividir en local y sistémico.

CONTRAINDICACIONES LOCALES

1.  se asocian principalmente a la infección y en menor medida a las enfermedades malignas.
2. Pericoronitis infecciosa aguda
3. estomatitis infecciosa aguda
4. los maxilares irradiados

CONTRAINDICACIONES SISTEMICAS

1. Diabetes mellitus no controlada 
2. enfermedad cardiaca
3. discrasias sanguíneas
4. enfermedad de ADDISON
5. fiebre de origen desconocido
6. nefritis

INSTRUMENTAL

FORCEPS

Permiten aplicar una fuerza controlada al diente a extraer; existen diferentes tipos según el diente a exodoncia y las preferencias del operador.

Consta de tres partes: Parte activa o pico,  parte pasiva o mango, articulación o bisagra.

150: dientes unirradiculares

150A: para premolares

1: incisivos y caninos

53R y 53L. para molares

88L Y 88R: molares

210s: molares con raíces fusionadas 

286: para restos unirradiculares

150s: para dientes primarios

17: molares inferiores

222: 3 molar inferior

BOTADORES/ ELEVADORES DENTALES

 

Los tres componentes básicos de un botador son: el mango, tallo y la hoja. El mango del botador suele ser grande, de modo que se puede sujetar cómodamente con la mano para aplicar una fuerza sustancial, pero controlada.

TIPOS DE BOTADORES:

Botador recto

botadores triangulares

botadores de pico

Escoplo

PROCEDIMIENTO DE LA EXODONCIA DENTAL

1. SINDEMOSTOMIA
2. SEPARACION DE PAPILAS
3. LUXACION DEL DIENTE CON EL BOTADOR RECTO
4. AGARRE DEL DIENTE, LUXACION Y EXPANSION DEL ALVEOLO CON LA PINZA DE EXTRACCION 
5. EXTRACCION DEL DIENTE DEL ALVEOLO
6. VERIFICACION DE LA INTEGRIDAD DEL DIENTE
7. CURETAJE ALVEOLAR Y REVISION DE LA CAVIDAD
8. MANIOBRA DE VALSALVA
9. ELIMINACION DE TEJIDOS BLANDOS
10. IRRIGACION DEL ALVEOLO CON SOLUCION FISIOLOGICA
11. COMPRESION DEL ALVEOLO CON SOLUCCION FISIOLOGICA
12. CONTROL DE LA FORMACION DE UN CUAGULO NORMAL

PREOPERATORIA

La mayoría de las dificultades, desagradables y complicaciones asociados con las extracciones dentales pueden ser evitados con evolución y planificación preoperatorias de la condición del diente para la extracción y su radiografía contribuye a esta evaluación.